Sharp Health Plan anuncia su asociación con Delta Dental

Un nuevo administrador de beneficios dentales para 2021.


Nos complace anunciar nuestra asociación con un nuevo administrador de beneficios dentales, Delta Dental®, para nuestros beneficios dentales pediátricos del próximo año. A partir del 1 de enero de 2021, será efectivo para todos los planes individuales y familiares y los planes de empresas pequeñas sin derechos adquiridos.

Estamos dedicados a hacer que esta transición sea perfecta para usted y sus clientes y sus empleados. Los afiliados que reúnan los requisitos para recibir beneficios dentales pediátricos no deberán hacer nada para mantener su cobertura dental. Sus beneficios dentales pediátricos existentes con el plan Access Dental permanecerán vigentes hasta el 31 de diciembre de 2020. A partir del 1 de enero de 2021, podrán acceder a atención dental a través de Delta Dental.

  • Delta Dental 2021
Empleadores

¿Por qué Sharp Health Plan se asociará con Delta Dental?

Delta Dental es el proveedor de beneficios dentales más grande de Estados Unidos. Nuestra nueva asociación ofrecerá a los afiliados acceso a una red más amplia de dentistas, así como herramientas digitales mejoradas a través del portal para afiliados en línea de Delta Dental y la aplicación móvil que conecta a los afiliados con información importante del plan en cualquier momento y lugar.


¿Podrán los afiliados continuar con su dentista?

La mayoría de los afiliados podrán continuar con su dentista de atención primaria. Sin embargo, a algunos afiliados se les asignará un nuevo dentista de atención primaria si su dentista actual no está en la red de Delta Dental. Tenga en cuenta que estamos haciendo todo lo posible para que estos proveedores se unan a la red de Delta Dental antes de enero.


¿Pueden los afiliados seleccionar un dentista nuevo?

Sí. Una vez que su nueva cobertura comience en enero, los afiliados podrán cambiar su dentista de atención primaria en línea o por teléfono. Los afiliados pueden usar la herramienta Buscar un dentista de Delta Dental para buscar proveedores en la red “DeltaCare USA Network” en línea. Tendrán que registrarse para una cuenta antes de seleccionar un nuevo dentista. También pueden llamar a Delta Dental al 1-855-370-4215 para seleccionar un dentista nuevo por teléfono. Los cambios solicitados antes del 21 del mes entrarán en vigencia el primer día del mes siguiente. Esto significa que los afiliados a quienes se les asigne un nuevo dentista de atención primaria deberán visitar a su dentista asignado en enero si necesitan atención. Si seleccionan a un nuevo dentista de atención primaria antes del 21 de enero, podrán ver a ese dentista a partir del 1 de febrero de 2021.


¿Qué sucede si los afiliados desean seguir viendo a un dentista que no está en la red de Delta Dental?

Para recibir los beneficios de su plan, los afiliados deben consultar a un dentista que esté incluido en la red de Delta Dental. Si un afiliado actualmente está viendo a un dentista de atención primaria o especialista que no está en la red de Delta Dental, puede comunicarse con Delta Dental al 1-855-370-4215 para solicitar atención continua con ese dentista cuando su nueva cobertura comience en enero. Su elegibilidad para la continuidad de la atención dependerá de ciertos factores descritos en la sección “¿Cuándo califica para la continuidad de la atención?” de su Manual del afiliado. Members can access their member handbook by logging into their Sharp Health Plan online account or by contacting Customer Care.


¿Sharp Health Plan enviará nuevas tarjetas de identificación del afiliado?

Sí. Enviaremos a los afiliados nuevas tarjetas de identificación en diciembre de 2020. Estas tarjetas tendrán la información de Delta Dental impresa en la parte posterior, incluido el número de teléfono del departamento de Servicio al cliente. Los afiliados no recibirán una tarjeta de identificación separada de Delta Dental. Todo lo que necesitarán cuando accedan a sus beneficios dentales pediátricos en enero es su nueva tarjeta de identificación del afiliado de Sharp Health Plan.


¿Cómo comunicará Sharp Health Plan este cambio a los afiliados?

Sharp Health Plan enviará a los afiliados afectados una carta en noviembre de 2020. La carta incluirá información sobre nuestra nueva asociación con Delta Dental. También informará a los afiliados que recibirán una nueva tarjeta de identificación del afiliado de Sharp Health Plan en diciembre de 2020, y que recibirán posteriormente una carta de bienvenida de Delta Dental. La carta de bienvenida de Delta Dental incluirá información sobre su dentista de atención primaria.


¿Con quién debería comunicarme si tengo preguntas?

Si tiene preguntas, comuníquese con su ejecutivo de administración de cuentas designado.


¿Con quién deben comunicarse los afiliados si tienen preguntas?

Puede remitir a los empleados con preguntas a sharphealthplan.com/deltadental para obtener más información. También pueden comunicarse con Atención al Cliente a customer.service@sharp.com o al 1-800-359-2002. Estamos a disposición de los afiliados para ayudarlos de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m.


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¿Por qué Sharp Health Plan se asociará con Delta Dental?

Delta Dental es el proveedor de beneficios dentales más grande de Estados Unidos. Nuestra nueva asociación ofrecerá a los afiliados acceso a una red más amplia de dentistas, así como herramientas digitales mejoradas a través del portal para afiliados en línea de Delta Dental y la aplicación móvil que conecta a los afiliados con información importante del plan en cualquier momento y lugar.


¿Podrán los afiliados continuar con su dentista?

La mayoría de los afiliados podrán continuar con su dentista de atención primaria. Sin embargo, a algunos afiliados se les asignará un nuevo dentista de atención primaria si su dentista actual no está en la red de Delta Dental. Tenga en cuenta que estamos haciendo todo lo posible para que estos proveedores se unan a la red de Delta Dental antes de enero.


¿Pueden los afiliados seleccionar un dentista nuevo?

Sí. Una vez que su nueva cobertura comience en enero, los afiliados podrán cambiar su dentista de atención primaria en línea o por teléfono. Los afiliados pueden usar la herramienta Buscar un dentista de Delta Dental para buscar proveedores en la red “DeltaCare USA Network” en línea. Tendrán que registrarse para una cuenta antes de seleccionar un nuevo dentista. También pueden llamar a Delta Dental al 1-855-370-4215 para seleccionar un dentista nuevo por teléfono. Los cambios solicitados antes del 21 del mes entrarán en vigencia el primer día del mes siguiente. Esto significa que los afiliados a quienes se les asigne un nuevo dentista de atención primaria deberán visitar a su dentista asignado en enero si necesitan atención. Si seleccionan a un nuevo dentista de atención primaria antes del 21 de enero, podrán ver a ese dentista a partir del 1 de febrero de 2021.


¿Qué sucede si los afiliados desean seguir viendo a un dentista que no está en la red de Delta Dental?

Para recibir los beneficios de su plan, los afiliados deben consultar a un dentista que esté incluido en la red de Delta Dental. Si un afiliado actualmente está viendo a un dentista de atención primaria o especialista que no está en la red de Delta Dental, puede comunicarse con Delta Dental al 1-855-370-4215 para solicitar atención continua con ese dentista cuando su nueva cobertura comience en enero. Su elegibilidad para la continuidad de la atención dependerá de ciertos factores descritos en la sección “¿Cuándo califica para la continuidad de la atención?” de su Manual del afiliado. Members can access their member handbook by logging into their Sharp Health Plan online account or by contacting Customer Care.


¿Sharp Health Plan enviará nuevas tarjetas de identificación del afiliado?

Sí. Enviaremos a los afiliados nuevas tarjetas de identificación en diciembre de 2020. Estas tarjetas tendrán la información de Delta Dental impresa en la parte posterior, incluido el número de teléfono del departamento de Servicio al cliente. Los afiliados no recibirán una tarjeta de identificación separada de Delta Dental. Todo lo que necesitarán cuando accedan a sus beneficios dentales pediátricos en enero es su nueva tarjeta de identificación del afiliado de Sharp Health Plan.


¿Cómo comunicará Sharp Health Plan este cambio a los afiliados?

Sharp Health Plan enviará a los afiliados afectados una carta en noviembre de 2020. La carta incluirá información sobre nuestra nueva asociación con Delta Dental. También informará a los afiliados que recibirán una nueva tarjeta de identificación del afiliado de Sharp Health Plan en diciembre de 2020, y que recibirán posteriormente una carta de bienvenida de Delta Dental. La carta de bienvenida de Delta Dental incluirá información sobre su dentista de atención primaria.


¿Con quién debería comunicarme si tengo preguntas?

Si tiene preguntas, comuníquese con nuestro Equipo de ventas de IFP.


¿Con quién deben comunicarse los afiliados si tienen preguntas?

Puede remitir a los clientes afiliados con preguntas a sharphealthplan.com/deltadental para obtener más información. También pueden comunicarse con Atención al Cliente a customer.service@sharp.com o al 1-800-359-2002. Estamos a disposición de los afiliados para ayudarlos de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m.