Esta es una guía rápida de algunos de los cambios.
Reducción de los costos compartidos
Debido a la incertidumbre a nivel federal se agregó un recargo adicional a las primas del 2018 de todos los planes de nivel Silver. Este recargo en la reducción de los costos compartidos aumentó el precio bruto de la prima de los planes de seguro de nivel Silver. La mayoría de los consumidores no vieron un cambio significativo en el precio neto de su prima mensual porque la asistencia financiera también aumentó. Obtenga más información sobre las reducciones de los costos compartidos en el sitio web de Covered California.
Niveles de cobertura
La mayoría de los seguros de salud contratados recientemente por individuos y empresas pequeñas ahora deben clasificarse en uno de cuatro niveles de cobertura: Bronze, Silver, Gold o Platinum. Además de estos cuatro niveles de cobertura, las personas menores de 30 años o aquellos que presenten un certificado que indique que no tienen cobertura accesible o están pasando dificultades económicas tienen disponible un plan de cobertura mínima.
Beneficios de salud esenciales
Todos los planes de seguro de salud que se ofrecen en los mercados de planes individuales y de empresas pequeñas deben brindar un paquete completo de elementos y servicios, que se denomina “beneficios de salud esenciales”. Estos beneficios se clasifican en 10 categorías, e incluyen servicios como medicamentos bajo receta, atención de la salud del comportamiento y servicios de emergencia. Consulte todos los beneficios.
Cobertura dental
Todos los planes de seguro de salud de Covered California tienen cobertura dental pediátrica incluida. Esto quiere decir que el seguro dental para los niños se incluye en el precio de todos los planes de salud que se adquieren en el intercambio. Además, Covered California ahora ofrece cobertura dental complementaria para adultos, a través de planes dentales familiares opcionales.
Nos asociamos con los proveedores más prestigiosos para asegurar que nuestros afiliados más jóvenes tengan acceso a los servicios de atención dental de la más alta calidad. Delta Dental es nuestro proveedor de planes individuales, familiares y grupales para pequeñas empresas.
Cobertura de la vista
Covered California les ofrece a los consumidores un camino hacia la obtención de atención de la vista de calidad. Todos los planes de salud que se adquieran a través del intercambio incluyen beneficios de atención de la vista para los niños. Los planes de salud de Covered California no ofrecen atención de la vista para adultos, pero Covered California trabaja en conjunto con determinadas compañías de seguro de la vista para ofrecer cobertura de la vista directamente a los consumidores.
Nos enorgullece nuestra asociación con Vision Service Plan (VSP) para proveer pólizas para niños como cláusula complementaria para los planes individuales, familiares o para empresas. Nuestros afiliados más jóvenes, menores de 19 años de edad, tienen acceso a los servicios de atención ocular de la mejor calidad.
Si su plan de beneficios incluye servicios de la vista, los empleados pueden buscar un oculista de la red en vsp.com/eye-doctor creando una cuenta o iniciando sesión.
