Recursos clínicos

Sharp Health Plan ha recopilado un conjunto de pautas clínicas y recursos de salud para que brindar una atención de calidad sea más fácil que nunca.

Medical prior authorization

Our prior authorization guide makes it easy to determine when prior authorization is required for a particular service. Note that these guidelines are specific to services for members enrolled in an HMO plan and assigned to providers who are independently contracted with us.

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Medical prior auth for independent providers

¿No está seguro de si un miembro necesita una remisión, autorización o notificación antes de recibir atención? Utilice esta guía para encontrar rápidamente si necesita completar formularios y cómo enviarlos.

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Autorización previa para farmacia

If you would like to prescribe a medication that requires authorization, you’ll need to fill out the prior authorization request form and give us any relevant support or documentation. Una vez enviado el formulario, podremos examinar su pedido.

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Behavioral health prior authorization

See what behavioral health and chemical dependency services require prior authorization for our commercial plan members.

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Recomendaciones para la práctica clínica

Hemos adoptado una serie de recomendaciones para ayudar a su equipo a mejorar la salud del paciente.

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Pautas de la AAP para la atención perinatal

Sepa cuáles son las recomendaciones más recientes de la Academia Nacional de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) y del Congreso Nacional de Obstetras y Ginecólogos (American Congress of Obstetricians and Gynecologists) sobre la atención de calidad para las embarazadas y sus bebés.

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Recomendaciones sobre vacunación

Vea cuáles vacunas recomienda el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (Advisory Committee for Immunization Practices, ACIP) para los afiliados según su edad y otras características.

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Servicios de salud del comportamiento

Sepa cómo ayudar a los afiliados a acceder a los servicios que necesitan para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del comportamiento.

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Servicios de acupuntura o quiroprácticos

Sepa cómo los afiliados pueden acceder a los servicios quiroprácticos y de acupuntura a través de American Specialty Health.

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Acceso oportuno al cuidado

Vea recordatorios sobre cómo cumplir las leyes sobre acceso oportuno, que estipulan los tiempos de espera máximos para las llamadas telefónicas y los pedidos de citas médicas.

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Medicamentos recetados para pacientes externos

Sepa cómo ayudar a los afiliados a comprar medicamentos recetados cubiertos como paciente externo en farmacias locales contratadas por Sharp Health Plan.

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