Recursos clínicos

Utilice nuestra guía para determinar cuándo se requiere autorización previa. Las directrices son específicas para los servicios destinados a los afiliados inscritos en un plan de HMO y asignados a los proveedores que tienen un contrato independiente con nosotros.

¿No está seguro de si un miembro necesita una remisión, autorización o notificación antes de recibir atención? Utilice esta guía para encontrar rápidamente si necesita completar formularios y cómo enviarlos.

Para recetar un medicamento que requiere autorización, complete el formulario de pedido de autorización previa y proporcione el respaldo o la documentación pertinente.

Vea qué servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias requieren autorización previa para nuestros afiliados.

Hemos adoptado una serie de recomendaciones para ayudar a su equipo a mejorar la salud del paciente.

Vea cuáles vacunas recomienda el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (Advisory Committee for Immunization Practices, ACIP) para los afiliados según su edad y otras características.

Sepa cómo ayudar a los afiliados a acceder a los servicios que necesitan para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del comportamiento.