Con nuestros proveedores, nuestros pacientes y los planes de salud trabajando juntos podemos asegurar los mejores resultados. Para recibir más información sobre la elegibilidad, las remisiones, las reclamaciones, las credenciales y los contratos, y para obtener asistencia con su cuenta en línea de Sharp Health Plan o con cualquier otro asunto relacionado con los proveedores, envíenos un correo electrónico a provider.relations@sharp.com o llame al 1-858-499-8330. Nuestro número de fax es el 1-858-303-9049.
Presente sus reclamaciones en línea
La presentación de reclamaciones en línea puede reducir los errores, lo que se traduce en procesamientos y pagos más rápidos.
Verifique la elegibilidad, vea los estados de las reclamaciones y más. Comuníquese con el administrador del sitio designado para registrarse.
Le brindamos las últimas novedades sobre Sharp Health Plan para que pueda brindar un mejor servicio a sus pacientes.
Descubra cómo presentar reclamaciones y facilitar el procesamiento y la resolución de reclamaciones para usted y sus pacientes.
Envíe solicitudes masivas de elegibilidad de pacientes a través de su cuenta en línea de Sharp Health Plan o use nuestra herramienta telefónica de autoservicio para hacer verificaciones de pacientes individuales.
Aquí encontrará las guías, manuales y recursos que necesita para solicitar una autorización previa, hacer una remisión y consultar las políticas médicas de Sharp.
Consulte nuestras pautas de autorización previa para los procedimientos, servicios y medicamentos cubiertos antes de prestar un servicio o emitir una receta.
Busque en las listas de medicamentos y medicamentos especializados cubiertos, descargue formularios de solicitud de autorización previa, y encuentre recursos sobre los beneficios de farmacia, todo en un mismo lugar.
Sepa cómo ayudar a los afiliados a acceder a los servicios que necesitan para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del comportamiento.
Información de disposición sobre recetas electrónicas
A partir del 1 de enero de 2022, todos los profesionales de atención médica de California que estén autorizados a emitir recetas deberán hacerlo electrónicamente.
Nuestros Manuales de operaciones del proveedor muestran los beneficios que ofrecemos, una lista de las responsabilidades de los proveedores y nuestros esfuerzos por mejorar la calidad.
Busque, descargue e imprima formularios de afiliación, solicitudes de autorización, solicitudes de apelación y otros documentos útiles.
Puede encontrar formularios y autorizaciones de Medicare en el sitio web de Sharp Direct Advantage.
Reciba recordatorios útiles sobre cómo cumplir las leyes sobre acceso oportuno, que estipulan los tiempos de espera máximos para las llamadas telefónicas y los pedidos de citas médicas.
Programa de asistencia en otros idiomas
La atención de calidad depende de una comunicación clara entre usted y sus pacientes. Obtenga el apoyo adecuado para que ninguna pregunta quede sin respuesta.
Manténgase al día con información de Sharp Health Plan relacionada con el coronavirus y la COVID-19.
Encuentre los programas instituidos para velar por la seguridad de sus pacientes y los recursos de que dispone para promover una atención de calidad.
Utilice nuestra biblioteca de recursos clínicos para ahorrar tiempo, diagnosticar y tratar a los afiliados de manera aún más eficiente, y hacer que la experiencia del afiliado sea la mejor posible.
No existiríamos si no fuese por la pasión y la experiencia de proveedores como usted. La afiliación comienza aquí, y nos encantaría que colabore con nosotros.
En Sharp, la equidad sanitaria y la humildad cultural son importantes para nosotros. Si desea obtener más información sobre cómo integrar la humildad cultural en su oficina o consultorio, aquí tiene un gran recurso para usar.
"Nos entusiasma el apoyo que recibimos en todos los niveles. Todos los puntos de contacto son profesionales, dedicados y apasionados en cuanto a brindar un servicio de gran calidad".
- Sherri R., Directora de Sistemas de Información sobre Beneficios y RH, Palomar Health
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