Los proveedores son el núcleo de Sharp

Aquí encontrará las herramientas y el apoyo que necesita para estar a disposición de sus pacientes cuando más lo necesitan.

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Recursos sobre coronavirus y COVID-19 para proveedores

Manténgase al día con información de Sharp Health Plan relacionada con el coronavirus y la COVID-19.

Noticias y alertas

Le brindamos las últimas novedades sobre Sharp Health Plan para que pueda brindar un mejor servicio a sus pacientes.

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Información sobre reclamaciones

Aquí podrá ver el estado de una reclamación y encontrará la información y los formularios que necesita para hacer más fácil presentar y liquidar una reclamación para sus pacientes.

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Manejo de la administración

Aquí encontrará las guías, manuales y recursos que necesita para solicitar una autorización previa, hacer una remisión y consultar las políticas médicas de Sharp.

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¿Está buscando nuestras pólizas y procedimientos médicos y farmacéuticos? Están disponibles en nuestro portal de proveedores.

Autorización previa

Consulte nuestras pautas de autorización previa para los procedimientos, servicios y medicamentos cubiertos antes de prestar un servicio o emitir una receta.

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Recetas y medicamentos

Busque en las listas de medicamentos y medicamentos especializados cubiertos, descargue formularios de solicitud de autorización previa, y encuentre recursos sobre los beneficios de farmacia, todo en un mismo lugar.

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Servicios de salud del comportamiento

Sepa cómo ayudar a los afiliados a acceder a los servicios que necesitan para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del comportamiento.

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Estamos aquí para ayudarlo

Con nuestros proveedores, los pacientes y el plan de salud trabajando juntos podemos garantizar los mejores resultados. Para ser elegible, remisiones, reclamaciones, credenciales, contratos, o asistencia con Sharp Connect o cualquier otro asunto relacionado con los proveedores, envíenos un correo electrónico a provider.relations@sharp.com o llame al 1-858-499-8330.


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Conozca a nuestro equipo de relaciones con los proveedores.


Victor González

Victor González
Representante de relaciones con los proveedores

Victor ha trabajado en la industria de atención médica HMO durante los últimos 17 años, especializado en relaciones con los Proveedores. A lo largo de su carrera, ha tenido el gran placer de trabajar estrechamente con numerosos médicos y con su equipo de trabajo. Victor está encantado de ser parte el equipo de relaciones con los Proveedores de Sharp Health Plan, y espera crear una gran relación laboral con usted.

Shelly Lilly

Shelly Lilly
Representante de relaciones con los proveedores

Antes de unirse a Sharp Health Plan, Shelly fue Coordinadora de Gestión de Casos en Hospital Sharp Grossmont, donde trabajó durante nueve años y medio. En Sharp Grossmont, Shelly ayudó a desarrollar procesos departamentales, trabajó en el Comité de Reconocimientos y Recompensas, y fue 3 veces ganadora del reconocimiento Sharp C.O.R.E. Award. Aun cuando no es una nativa de San Diego, Shelly se mantiene activa en su comunidad, sirviendo como miembro de la junta de la Asociación de Padres, Maestros y Estudiantes, líder de Girl Scouts y miembro del consejo de la iglesia.

Manuales y guías

Aquí encontrará manuales y guías útiles que lo ayudarán a manejar mejor a sus pacientes de Sharp Health Plan.

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Formularios para proveedores comerciales

Busque, descargue e imprima formularios de afiliación, solicitudes de autorización, solicitudes de apelación y otros documentos útiles.

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Formularios para proveedores de Medicare

Puede encontrar formularios y autorizaciones de Medicare en el sitio web de Sharp Direct Advantage.

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Acceso oportuno al cuidado

Reciba recordatorios útiles sobre cómo cumplir las leyes sobre acceso oportuno, que estipulan los tiempos de espera máximos para las llamadas telefónicas y los pedidos de citas médicas.

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Programa de asistencia en otros idiomas

La atención de calidad depende de una comunicación clara entre usted y sus pacientes. Obtenga el apoyo adecuado para que ninguna pregunta quede sin respuesta.

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Mejoramiento de la calidad

Encuentre los programas instituidos para velar por la seguridad de sus pacientes y los recursos de que dispone para promover una atención de calidad.

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Recursos clínicos

Utilice nuestra biblioteca de recursos clínicos para ahorrar tiempo, diagnosticar y tratar a los afiliados de manera aún más eficiente, y hacer que la experiencia del afiliado sea la mejor posible.

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Convertirse en un proveedor de servicios contratado

No existiríamos si no fuese por la pasión y la experiencia de proveedores como usted. La afiliación comienza aquí, y nos encantaría que colabore con nosotros.

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Proveedor con iPad

Información importante sobre la vacuna contra el herpes zóster

La demanda nacional de la vacuna contra el herpes zóster, Shingrix, es mayor que la oferta actual. Obtenga información sobre cómo puede ayudar a sus pacientes con la escasez de Shingrix.

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"Nos entusiasma el apoyo que recibimos en todos los niveles. Todos los puntos de contacto son profesionales, dedicados y apasionados en cuanto a brindar un servicio de gran calidad".

- Sherri R., Directora de Sistemas de Información sobre Beneficios y RH, Palomar Health