Agregar o quitar dependientes

Esto es lo que necesita saber sobre cómo agregar o quitar a alguien de su cobertura de seguro de salud.


Cómo agregar un dependiente

Puede agregar a la cobertura a su cónyuge, una pareja doméstica o hijo completando el formulario a continuación o ingresando a Sharp Connect.

A partir del 1 de julio de 2020, solo puede agregar dependientes si ha tenido un evento que califica. También puede utilizar este formulario para cancelar su póliza actual o para actualizar su nombre o dirección.

Cómo eliminar un dependiente

Ingrese en Sharp Connect para eliminar a un dependiente de su plan. Si tiene cobertura a través de su empleador, comuníquese con su coordinador de beneficios.


¿No está seguro de qué constituye un "dependiente"?

Un dependiente es una persona que usted declara en sus deducciones de impuestos como exención personal. Algunos de dependientes son:

  • El cónyuge o la pareja doméstica
  • Un hijo recién nacido o adoptado
  • Un hijo adulto menor de 26

Agregue a su pareja doméstica

El suscriptor y su pareja doméstica deben cumplir todos los
requisitos siguientes:

  1. Ambas personas están de acuerdo en ser responsables de manera conjunta por los gastos básicos de vida de la otra mientras dure la relación de pareja.
  2. Ninguna de estas personas está casada ni tiene otra pareja.
  3. Las dos personas no tienen un parentesco de sangre que les impida casarse en el estado de California.
  4. Ambas personas son mayores de 18 años de edad.
  5. Ambas personas son capaces de consentir mutuamente a estar en pareja.
  1. Cualquiera de las siguientes opciones:
    a) Ambas personas son del mismo sexo.
    b) Una de ellas, o ambas, cumplen los requisitos de elegibilidad establecidos por el título II de la Ley de Seguridad Social, 42 U.S.C., sección 402(a), para recibir beneficios del seguro de jubilación, o por el título XVI de la Ley de Seguridad Social, según se define en la sección 138142 del U.S.C. para personas de edad avanzada. Independientemente de cualquier otra disposición de esta sección, las personas de distinto sexo no pueden conformar una pareja doméstica a menos que una o ambas personas sean mayores de 62 años.
  2. Ninguno de los integrantes de la pareja ha presentado una Declaración de Pareja Doméstica ante la Secretaría del Estado conforme a esta división que no se haya cancelado en virtud de la sección 299.
  3. Ambos presentaron una Declaración de Pareja Doméstica ante la Secretaría del Estado conforme a esta división.

El concepto de pareja doméstica también incluye a las personas que cumplen los criterios 1 a 5 antes mencionados y que firman una declaración jurada que certifica dicho cumplimiento, si es que el empleador eligió esta opción.

Administre a los dependientes de su plan: recién nacidos

¿Los recién nacidos están cubiertos desde el nacimiento?

Tener un bebé se considera un "evento habilitante", y su tesorito tendrá cobertura mediante afiliación especial en su plan familiar automáticamente durante los primeros 31 días.

Si su empleador es quien proporciona su plan de beneficios y usted desea continuar la cobertura pasados los primeros 31 días, póngase en contacto con el departamento de recursos humanos de su empleador. Su empleador puede darle instrucciones para agregar a su recién nacido a su plan. Si adquirió un plan familiar por su cuenta, llene una solicitud de afiliación o póngase en contacto con Atención al Cliente para recibir ayuda personalizada.

Consejos útiles

  • Los recién nacidos están cubiertos automáticamente en su plan familiar durante los primeros 31 días.
  • Los recién nacidos se asignan al PMG de la madre hasta el primer día del mes después del nacimiento. Para elegir un PCP o PMG diferente para el recién nacido después del mes de nacimiento, llame a Atención al Cliente.
  • Complete la solicitud de afiliación antes de transcurridos los primeros 31 días para que la cobertura continúe después de eso.
  • Tenga a mano el certificado de nacimiento del bebé, ya que le pueden pedir que proporcione una copia.

¿Están cubiertos los cónyuges y los hijos?

Por supuesto. Es posible que su empleador cuente con algunas pautas establecidas, por lo que puede ayudarlo hablar con alguien de recursos humanos para que le den una explicación en detalle. De todos modos, los hijos y las parejas, ya sea sean un matrimonio legal o una pareja doméstica registrada, son elegibles.

¿Están cubiertos los estudiantes universitarios?

Depende. Su hijo igual estará cubierto mientras viva ―o fije su residencia― dentro del área de servicio del plan. Ingrese en su cuenta para ver la cobertura de su plan.

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