La cobertura dental es un beneficio de salud esencial para los niños. Los servicios de atención preventiva* para dependientes elegibles incluyen servicios como los siguientes:
*Consulte el programa de beneficios de su plan DeltaCare® USA para conocer los beneficios cubiertos y la información sobre costos compartidos de los beneficios dentales pediátricos que incluye su plan. Los programas dentales también están disponibles en su cuenta en línea de Sharp Health Plan.
Antes de que comience a acceder a la atención, es importante que verifique su cobertura. Si usted está afiliado a un plan individual y familiar a través de Sharp Health Plan o de Covered California™, o a través de determinadas empresas, su plan incluirá beneficios dentales pediátricos. Para verificar su cobertura, revise su Manual del afiliado.
Los empleadores pueden ofrecer beneficios dentales que no se proporcionan a través de Sharp Health Plan. Algunos incluso pueden ofrecer beneficios dentales para usted y sus dependientes adultos. Consulte con su Departamento de Recursos Humanos para obtener información sobre lo que pueden ofrecer.
Si usted es afiliado de Medicare Advantage, visite Sharp Direct Advantage para obtener más información sobre sus beneficios dentales.
Delta Dental asignará automáticamente a sus dependientes elegibles un dentista de atención primaria para asegurar que puedan comenzar a acceder a la atención de inmediato. Puede cambiar de dentista de atención primaria en cualquier momento en línea o por teléfono. Los cambios solicitados antes del 15 del mes entrarán en vigor el primer día del mes siguiente.
Si tiene preguntas sobre sus beneficios dentales, comuníquese con el Centro de Atención al Cliente de Delta Dental llamando al 1-855-370-4215.
Nos asociamos con VSP® para brindar atención de la vista y gafas de alta calidad para sus hijos dependientes. Para usar la cobertura de la vista de su hijo, siga estos tres pasos sencillos:
Los beneficios pediátricos de la vista forman parte de los beneficios de su plan si está afiliado a un plan individual y familiar a través de Sharp Health Plan o Covered California™, o a través de determinadas empresas. Lea su Manual del afiliado para verificar los beneficios de su plan.
Busque el oculista adecuado para su hijo en línea o por teléfono. No se necesita una remisión del médico de atención primaria de su hijo para reunirse con un proveedor de VSP dentro de la red.
WellVision Exam Un examen de la vista (o WellVision Exam®) permite que el médico de la red de VSP de su hijo evalúe la salud de los ojos y verifique si hay problemas de la vista. Si su hijo recibe una receta para la vista de su médico de VSP, puede elegir recibir gafas recetadas o lentes de contacto cada 12 meses.
Gafas recetadas La cobertura de gafas recetadas se divide en tres categorías: marcos, lentes y mejoras de lentes. Los beneficios de VSP para niños incluyen:
Lentes de contacto (en lugar de gafas) Para obtener lentes de contacto en lugar de gafas, el médico de VSP de su hijo realizará un examen de lentes de contacto además de un examen ocular de rutina. Pregunte al médico qué lentes de contacto califican para el plan de su hijo.
Ahorros adicionales Los beneficios de VSP de su hijo incluyen ahorros adicionales en gafas, gafas de sol, una evaluación de retina de rutina y corrección de la vista con láser. Ingrese en VSP para verificar los beneficios de su hijo en línea o solicite más información a su médico de la red de VSP.
Comuníquese con VSP al 1-800-877-7195 o ingrese en VSP para verificar los beneficios de su hijo. También puede revisar su Manual del afiliado para obtener más información.
Para obtener más detalles sobre beneficios y copagos, descargue el folleto de atención pediátrica de la vista.
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